Patients with type 2 diabetes on metformin need regular vitamin B12 screening to avoid deficiency and associated peripheral nerve damage, researchers say.
The issue is underappreciated in clinical practice, according to endocrinologist Professor Jerry Greenfield from the Garvan Institute of Medical Research in Sydney.
He was commenting on a UK conference presentation showing that in an audit of 157 patients at a general practice in Nottingham, two-thirds had not had their vitamin B12 levels checked.
Some 10% were known to be deficient, but only 6% had been treated with vitamin B12 injections.
The mean age among the patients was 63.4 years and the average duration of metformin use was 6.4 years.
Lead researcher Dr Kaenat Mulla, who presented the findings at the Society of Endocrinology annual conference in Glasgow, Scotland, last week, cautioned against patients taking themselves off metformin, but said monitoring of vitamin B12 levels should be more common.
“Metformin remains the best treatment for type 2 diabetes,” Dr Mulla said.
“These findings should not discourage patients from taking it, but encourage doctors to monitor vitamin B12 levels more routinely, so any deficiency can be quickly treated.”
RACGP guidelines do not recommend regular vitamin B12 screening for patients with type 2 diabetes.
But Professor Greenfield suggested that targeted screening for those at risk would be beneficial.
“Metformin is associated with vitamin B12 deficiency, usually due to malabsorption, and doctors should check vitamin B12 in patients who are on metformin and who have peripheral neuropathy, a high mean red cell volume or anaemia,” he said.
“In clinical practice, screening for vitamin B12 deficiency probably doesn’t occur as much as it should or as frequently as it should, and one needs to think about targeted screening for patients on metformin.”
(Published in Pharmacy News 29/11/2018)
Купить диплом техникума. Каждый человек стремится к успеху в жизни и к достижению своих целей. Некоторые выбирают путь обучения в учебных заведениях, чтобы получить квалификацию и стать специалистом в определенной области. Однако, иногда возникают ситуации, когда человек не может или не хочет по каким-то причинам закончить учебу, но при этом нуждается в документе об образовании. В таких случаях люди обращаются к специалистам, которые помогают им купить диплом купить диплом Ростов техникума. Это позволяет им получить необходимый документ и продолжить свою карьеру или учебу. Покупка диплома техникума может быть полезна в различных ситуациях, например, если человек уже имеет опыт работы, но ему необходимо подтвердить свои знания и навыки. Конечно, важно помнить, что диплом https://premiump-diplomd.online/купить-диплом-врача/ техникума, приобретенный таким образом, не является официальным документом и не дает права на работу в государственных учреждениях. Однако, он может быть полезен при поступлении на работу в частные компании или при продолжении обучения в других учебных заведениях. Покупка диплома купить диплом Ростов техникума может быть осуществлена различными способами. Некоторые люди обращаются к посредникам, которые предлагают услуги по приобретению поддельных документов. Другие ищут возможность самостоятельно сделать диплом, используя шаблоны и образцы из интернета. Однако, важно помнить о том, что использование поддельного диплома может повлечь за собой серьезные последствия. Покупка диплома техникума может быть осуществлена и легальным путем. Например, некоторые учебные заведения предлагают услуги по заочному обучению или переподготовке специалистов, в результате чего человек получает диплом техникума. Такой способ является законным и не нарушает никаких правил и законов. Важно помнить о том, что покупка диплома техникума не является панацеей и не гарантирует успешной карьеры. Для достижения успеха в любой области необходимо иметь знания, опыт и навыки, которые можно приобрести только через обучение и практику. Поэтому, прежде чем принимать решение о покупке диплома техникума, важно обдумать все плюсы и минусы этого шага. В заключение, можно сказать, что покупка диплома техникума может быть полезной в некоторых ситуациях, но при этом необходимо помнить о последствиях такого решения. Важно обращаться к проверенным специалистам и учебным заведениям, чтобы избежать негативных последствий. Помните, что образование – это важный ресурс, который помогает развиваться и реализовывать себя в жизни.