Patients with type 2 diabetes on metformin need regular vitamin B12 screening to avoid deficiency and associated peripheral nerve damage, researchers say.
The issue is underappreciated in clinical practice, according to endocrinologist Professor Jerry Greenfield from the Garvan Institute of Medical Research in Sydney.
He was commenting on a UK conference presentation showing that in an audit of 157 patients at a general practice in Nottingham, two-thirds had not had their vitamin B12 levels checked.
Some 10% were known to be deficient, but only 6% had been treated with vitamin B12 injections.
The mean age among the patients was 63.4 years and the average duration of metformin use was 6.4 years.
Lead researcher Dr Kaenat Mulla, who presented the findings at the Society of Endocrinology annual conference in Glasgow, Scotland, last week, cautioned against patients taking themselves off metformin, but said monitoring of vitamin B12 levels should be more common.
“Metformin remains the best treatment for type 2 diabetes,” Dr Mulla said.
“These findings should not discourage patients from taking it, but encourage doctors to monitor vitamin B12 levels more routinely, so any deficiency can be quickly treated.”
RACGP guidelines do not recommend regular vitamin B12 screening for patients with type 2 diabetes.
But Professor Greenfield suggested that targeted screening for those at risk would be beneficial.
“Metformin is associated with vitamin B12 deficiency, usually due to malabsorption, and doctors should check vitamin B12 in patients who are on metformin and who have peripheral neuropathy, a high mean red cell volume or anaemia,” he said.
“In clinical practice, screening for vitamin B12 deficiency probably doesn’t occur as much as it should or as frequently as it should, and one needs to think about targeted screening for patients on metformin.”
(Published in Pharmacy News 29/11/2018)
Чат видео платформа 18 плюс. Чат видео платформа для взрослых – это онлайн сервис, который предоставляет возможность общаться и взаимодействовать с другими пользователями через видео-чат. Эта платформа предназначена специально для лиц старше 18 лет, чтобы предоставить им возможность насладиться общением с собеседниками, которые разделяют их интересы и предпочтения. Одним из главных преимуществ чат зеркало бонгакамс видео платформы для взрослых является возможность общаться с людьми со всего мира, не выходя из дома. Это открывает перед пользователями множество возможностей для знакомств, обмена опытом и просто приятного общения. Благодаря разнообразию пользователей на платформе, каждый может найти собеседника по душе и насладиться общением с ним. Кроме того, чат видео платформа для взрослых предоставляет возможность участвовать в групповых чатах или проводить приватные видео-звонки с конкретным пользователем. Это позволяет насладиться интимным общением и обменом эмоциями в уютной обстановке, не беспокоясь о посторонних глазах. Еще одним преимуществом чат видео платформы для взрослых является возможность использовать различные фильтры и эффекты во время видео-чата. Это помогает создать атмосферу уюта и комфорта, делая общение более приятным и запоминающимся. Кроме того, пользователи могут обмениваться подарками и приятно удивлять друг друга во время общения. Однако, несмотря на все преимущества чат видео платформы для взрослых, важно помнить о безопасности и конфиденциальности данных. Пользователям следует быть внимательными при общении с незнакомыми людьми и не раскрывать личную информацию без необходимости. Также важно следить за своим поведением и не нарушать правила платформы, чтобы избежать блокировки аккаунта. В целом, чат видео платформа для взрослых представляет собой отличный способ общения и развлечения для тех, кто ценит свою приватность и комфорт. Благодаря широкому выбору пользователей и возможностей платформы, каждый может найти здесь что-то по своему вкусу и насладиться общением с людьми со всего мира. Таким образом, чат видео платформа для взрослых представляет собой удобный и безопасный способ общения с интересными людьми, не выходя из дома. Благодаря разнообразию возможностей и пользователей, каждый может найти здесь что-то для себя и насладиться общением с единомышленниками. Важно помнить о безопасности и уважении к другим пользователям, чтобы сохранить приятную атмосферу на платформе и получить максимум удовольствия от общения.