Patients with type 2 diabetes on metformin need regular vitamin B12 screening to avoid deficiency and associated peripheral nerve damage, researchers say.
The issue is underappreciated in clinical practice, according to endocrinologist Professor Jerry Greenfield from the Garvan Institute of Medical Research in Sydney.
He was commenting on a UK conference presentation showing that in an audit of 157 patients at a general practice in Nottingham, two-thirds had not had their vitamin B12 levels checked.
Some 10% were known to be deficient, but only 6% had been treated with vitamin B12 injections.
The mean age among the patients was 63.4 years and the average duration of metformin use was 6.4 years.
Lead researcher Dr Kaenat Mulla, who presented the findings at the Society of Endocrinology annual conference in Glasgow, Scotland, last week, cautioned against patients taking themselves off metformin, but said monitoring of vitamin B12 levels should be more common.
“Metformin remains the best treatment for type 2 diabetes,” Dr Mulla said.
“These findings should not discourage patients from taking it, but encourage doctors to monitor vitamin B12 levels more routinely, so any deficiency can be quickly treated.”
RACGP guidelines do not recommend regular vitamin B12 screening for patients with type 2 diabetes.
But Professor Greenfield suggested that targeted screening for those at risk would be beneficial.
“Metformin is associated with vitamin B12 deficiency, usually due to malabsorption, and doctors should check vitamin B12 in patients who are on metformin and who have peripheral neuropathy, a high mean red cell volume or anaemia,” he said.
“In clinical practice, screening for vitamin B12 deficiency probably doesn’t occur as much as it should or as frequently as it should, and one needs to think about targeted screening for patients on metformin.”
(Published in Pharmacy News 29/11/2018)
Купить диплом механика. Хотите стать профессиональным механиком, но не хотите тратить годы на обучение в техническом учебном заведении? Не беспокойтесь, у нас есть отличное решение для вас – купить диплом механика. Получить диплом механика – это значит обрести доступ к множеству возможностей в сфере автомобильной индустрии. Станьте востребованным специалистом, получите высокооплачиваемую работу и уверенное будущее. Наша компания предлагает вам возможность приобрести диплом https://originalb-diplomd.online/диплом-техникума-колледжа механика без лишних хлопот и затрат. Наши специалисты гарантируют вам высокое качество документа, который будет полностью соответствовать всем требованиям и стандартам. Вы получите диплом, который будет признан работодателями и откроет перед вами двери к успешной карьере в автомобильной отрасли. Приобретение диплома купить диплом врача механика у нас – это быстро, удобно и безопасно. Вам не нужно будет тратить время на учебу и сдачу экзаменов. Просто оставьте заявку на нашем сайте, оплатите услугу и через короткое время вы получите заветный документ. Мы гарантируем полную конфиденциальность вашей информации и анонимность вашего заказа. Никто не узнает о том, что вы купили диплом купить аттестат за 9 класс механика, ведь мы ценим доверие каждого нашего клиента. Приобретение диплома механика – это не только возможность получить высокооплачиваемую работу, но и повысить свой профессиональный уровень. Наши специалисты помогут вам выбрать наиболее подходящий для вас вариант диплома и подготовят все необходимые документы. Благодаря нашей помощи вы сможете без проблем пройти собеседование и получить работу мечты. Наш диплом механика будет вашим паспортом к успешной карьере и финансовой независимости. Не упустите свой шанс стать востребованным специалистом в сфере автомобильной индустрии. Приобретите диплом механика у нас и откройте новые горизонты для своего профессионального роста. Мы гарантируем вам высокое качество наших услуг и быструю доставку документов. Наши специалисты будут рады помочь вам в реализации ваших профессиональных целей и достижении успеха в своей карьере. Не откладывайте свое будущее на потом, приобретите диплом механика прямо сейчас и начните двигаться к своей мечте. Успех ждет вас, нужно лишь воспользоваться возможностью, которую мы вам предоставляем.